Учет у психиатра: Как сняться с учета у психиатра. Основания и сроки снятия
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Учет у психиатра: Как сняться с учета у психиатра. Основания и сроки снятия». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Елена — дизайнер-фрилансер из Москвы. В начале 2021 года ей пришло письмо из прокуратуры, в котором ее уведомили о лишении автомобильных прав в судебном порядке из-за психического расстройства. Первый раз Елена была госпитализирована с психозом в 17 лет, в 25 лет врачи в государственной больнице диагностировали у нее шизофрению. Позже психиатры из частной клиники уточнили ее диагноз — шизоаффективное расстройство.
Процедура отмены заключения
Отмена заключения специалиста психоневрологического учреждения производится по определенному регламенту. Как мы уже говорили, самым популярным диагнозом, который устанавливается для больных, стала шизофрения.
Методы разрешения ситуации таковы:
- Отказаться от приема лекарств по закону можно после 1 года их применения и получения консультативной помощи у врача-психиатра. 3 года такой помощи дают возможность завершения этого процесса, что, в свою очередь, даст возможность получить желаемое удостоверение.
- Если у гражданина не возникало поводов к обращению к специалисту – медицинскую карточку отправляют на хранение в архив. Этот вариант развития событий возможен только в том случае, если пациент в течение 5 лет получал помощь такого характера. Этот процесс также приводит к снятию его с учета.
Зачем требуется «сняться с учета» у психиатра?
Ранее мы уже говорили о том, что такая необходимость может возникнуть и достаточно часто возникает на практике жизнедеятельности того или иного человека. Однако, зачем же это может потребоваться и что значит «сняться с учета»? Обо всем поговорим подробнее, но по-порядку. Итак,»сняться с учета» у психиатра непосредственно на территории нашего государства — Российской Федерации, — это значит непосредственное прохождение таким гражданином страны экспертной профессиональной комиссии, которая в своем заключении может указать непосредственную необходимость относительно того, чтобы данного человека вычеркнули из базы данных и выдали документ, который бы подтверждал психическое здоровье такового соответственно.
Потребоваться это может в силу достаточно широкого спектра причин. Например, без документа, который бы подтверждал психическое здоровье человека достаточно сложно устроиться на хорошую работы, более того, представляется невозможным получение водительского удостоверения. Кроме того, также нет возможности относительно того, чтобы получить непосредственное разрешение на ношение оружия. Также нельзя отправиться на контрактную службу в армию, нельзя работать с людьми и нельзя заниматься охранным бизнесом соответственно.
Однако, ради справедливости, стоит отметить тот факт, что осуществить такой процесс, как «сняться с учета» у психиатра далеко не так просто, как это может показаться только на первый взгляд. Более того, сделать это не представляется возможным непосредственно не только с простыми врачами, но даже с участковым врачом-психиатром. А потому, следовательно, стоит более подробно рассмотреть проблематику данного вопроса для эффективного поиска правильных ответов соответственно поставленному вопросу.
Один раз я отправил двойную транзакцию продавцу, ордер был на 10 USDT. Первый раз отправил 750 р, далее нужно было вернуться в ордер и подтвердить перевод, но я на что-то отвлекся, сделал еще один перевод на 750 р, только после чего вернулся в ордер и подтвердил. В итоге за 1500 р я получил 10 USDT.
Перевод под закрывающийся таймер ордера
У каждого ордера можно выставлять временное окно, в течении которого вам нужно совершить перевод. У меня в основном стоит всегда минимум – 15 минут. Как-то раз я задремал, просыпаюсь, смотрю у меня в активных не оплаченный ордер и давай делать перевод. Сделал, возвращаюсь в ордер для подтверждения оплаты, а он уже отменен, поскольку истекли 15 минут с тех пор, как была создана заявка продавцом. Все, перевод я сделал, а USDT за него не получил. Лично у моей истории не совсем печальный конец. Перевод я делал на QIWI по номеру телефона, но номер телефона начинался на +996 – Кыргызстан, Бишкек. Исходящие туда для моего тарифа Yota 30р/мин. Делать нечего, звоню продавцу и прошу вернуть отправленную сумму (плюс минус 2 200 р), на что получаю ответ, что у него осталось на счету QIWI только 1 100 р, обещает половину перевести сейчас, а другую половину чуть позже. По факту вернул лишь 50% от переведенных по такой нелепой ошибке денег.
Справка из ПНД обязательна?
Нет. Справка из ПНД не входит в обязательный пакет документов со стороны продавца при заключении сделки с недвижимостью. Однако она может стать весомым аргументом при возможных дальнейших разногласиях и обеспечить покупателю спокойствие и уверенность.
Чтобы заключить сделку купли-продажи, продавцу необходимо обладать юридическим подтверждением того, что он имеет право распоряжаться недвижимостью — это доказывает его правоспособность. Помимо этого, продавец обязан быть и дееспособным — осознавать свои действия и понимать их последствия.
Правоспособность продавца тщательно проверяется перед оформлением сделки купли-продажи, а вот оценка дееспособности часто остается факультативным этапом. А зря. Игнорирование этого пункта может привести к весьма болезненным последствиям. И чтобы избежать этого, лучше попросить продавца позаботиться о наличии справки, подтверждающей его адекватное психическое состояние. Также стоит помнить, что если у квартиры несколько собственников, справки лучше получить от каждого участника сделки.
Как еще можно проверить дееспособность?
Чтобы проверить дееспособность, нужно оценить человека при личном общении, пообщаться с родственниками, обратить внимание на его профили в социальных сетях. Показательно будет наличие у продавца квартиры водительских прав или разрешения на владение оружием. Подобный признак также является косвенным подтверждением дееспособности, но обычно этот способ не подводит.
Если сделка заверяется нотариально, то нотариус выступает гарантом того, что при совершении сделки человек был дееспособен. Также при возникновении подозрений он имеет полномочия проверить информацию на продавца по Системе межведомственного электронного взаимодействия (СМЭВ) и запросить полные данные из Росреестра, где указывается факт недееспособности (при его наличии). Более того, с 2015 года все нотариусы обязаны вести видеофиксацию процесса оформления документов и передачи имущественного права, которая также является прямым доказательством адекватного состояния гражданина, совершающего сделку.
И есть еще один способ удостовериться в дееспособности участника сделки. Можно запросить у него справку об отсутствии какой-либо опеки над ним, что гарантирует полную дееспособность человека. Получить эту справку можно в Органах опеки и попечительства по месту жительства гражданина.
Инструкция о бесплатном получении справки
Обычно бесплатно получают справку, для которой не нужно освидетельствование. То есть, если речь о психоневрологии, эта справка подтверждает, что человек не стоит на учете в рассматриваемом заведении. А вот если нужна справка о медицинском осмотре для определения дееспособности, форма документа уже совершенно другая, да и цель у неё отличается.
Прежде чем обратиться за оформлением справки, нужно убедиться, что в рассматриваемом месте выдают справки. Так что предварительно позвоните в указанное место. В оформлении справки могут отказать, а могут потребовать за неё деньги.
Обратившись в диспансер, можете снова попробовать попросить оформить справку бесплатно. Заявление должно быть в двух образцах. Если организация откажется выдавать справку бесплатно, второй образец поможет получить адекватную реакцию на оформление справки. В итоге получится оформить свою справку.
Каких людей признают недееспособными?
«Недееспособный человек» — понятие не только медицинское, но и юридическое. В соответствии со статьей 29 ГК РФ, такими признают людей, которые не способны понимать значение своих действий и не могут их осознанно контролировать.
Важно понимать: недееспособность бывает не только постоянной, но и временной. Например, продавец может быть здоровым, но за неделю до сделки он ушел в глубокий запой или начал принимать наркотики. Или человек страдал психическим заболеванием, но потом наступила стойкая ремиссия, и его признали дееспособным. Важно, в каком состоянии он находился на момент заключения договора.
Все сделки с недвижимостью, принадлежащей недееспособным гражданам, могут заключать только их официальные опекуны, с разрешения органов опеки. Конечно же, нет нужды оценивать психическое состояние каждого человека, который собирается продать квартиру или гараж. Но это очень желательно сделать, если есть некоторые «тревожные звоночки».
Как проходит освидетельствование у психиатра для сделок с недвижимостью?
Во время освидетельствования врач-психиатр беседует с человеком, проводит некоторые тесты и специальные исследования:
- Исследование паров выдыхаемого воздуха на анализаторе — процедура, которая помогает выявить состояние алкогольного опьянения.
- Подсчет частоты пульса и измерение сатурации (уровня насыщения крови кислородом).
- Осмотр, расспрос о жалобах, сбор анамнеза.
- Осмотр кожи на предмет проколов, которые могут свидетельствовать о внутривенных инъекциях.
- Исследование биологических жидкостей на наличие психоактивных веществ.
- Тесты для оценки внимания (проба Шульте), алкогольного нистагма (непроизвольных движений глаз — проба Ташена), состояния интеллекта и памяти.
- Оценка когнитивной (познавательной) сферы: ориентируется ли человек в месте и времени, в каком у него состоянии память, внимание, концентрация, восприятие, речь.
- Анализ психического состояния. Врач проверяет, нет ли у человека психопродуктивных симптомов, таких как бред, галлюцинации, депрессивные и маниакальные состояния.
Теперь рассмотрим, что же нельзя с психическими расстройствами:
Перечень
медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. № 1604)
| Наименование заболевания | Код заболевания по МКБ-10 |
| I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями) | |
| 1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства | F00 — F09 |
| 2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | F20 — F29 |
| 3. Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30 — F39 |
| 4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства | F40 — F48 |
| 5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте | F60 — F69 |
| 6. Умственная отсталость | F70 — F79 |
| II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением) | |
| 7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10-F16, F18, F19 |
| III. Болезни нервной системы | |
| 8. Эпилепсия | G40 |
Если врач отказывает в снятии – что делать?
Ситуация осложняется, если врач отказывает в аннулировании диагноза. Как сняться с учета в психдиспансере в подобной ситуации?
Обычно снятие производится после определенных экспертиз и проведения комиссии. Решение о снятии может вынести только психиатр. Если же доктор незаконно отказывает в снятии, стоит обратиться к другому врачу, платному, который выступит независимым экспертом в диагностике. Он проведет обследование и вынесет свое заключение. Мнению такого врача стоит доверять, поскольку предвзятое отношение или какая-либо иная заинтересованность здесь полностью отсутствует.
Если такой доктор постановил, что пациент здоров, нужно действовать:
- обратиться к главврачу или заведующему того ПНД, в котором состоите на учете;
- нужно направить письменное заявление с просьбой сменить врача;
- направить запрос, чтобы сформировали комиссию и определили истинное состояние пациента.
Этих действий обычно достаточно, чтобы подтвердить вменяемость и официально снять пациента с учета.
Что делать, если не прошел
Обычно отказ в выдаче медсправки связан с прошлой постановкой водителя на психиатрический учет. Пациента наблюдают при затяжных затяжных расстройствах психики.
При наличии улучшений, обследуемого снимают с учета по прошествии 3 лет. Если кандидат хочет получить заключение раньше, то ему вправе отказать.
Если психиатр выдал заключение, что нельзя водить машину, пациент может попытаться обжаловать решение специалиста. Когда патология не подтвердится, то существует вероятность получить разрешающий документ.
Для обжалования нужно:
- Обследоваться у психиатров в других медучреждениях.
- Сделать копии заключений, заверить их у нотариуса.
- Подать заявление в психоневрологический диспансер по месту проживания с просьбой о снятии с учета.
- В случае отказа обратиться в органы районной администрации, а затем – в Минздрав.
- При отсутствии положительного результата можно подать заявление в суд.
Условия проведения освидетельствования в амбулаторной практике
Цель психиатрического освидетельствования — определить, страдает ли пациент расстройством психики и нужна ли ему психиатрическая помощь, а если нужна, то в каком виде. При добровольном согласии пациента психиатрическое освидетельствование проводится в следующих случаях:
- по личной инициативе граждан;
- пациентам в возрасте до 15 лет или пациентам с наркоманией в возрасте до 16 лет — при добровольном согласии одного из родителей или других лиц, которые представляют интересы пациента;
- лицам, признанным недееспособными в законном порядке (если такое лице не может дать осознанное добровольное согласие) — при согласии их представителя;
- при возражении одного из родителей, отсутствии родителей или законных представителей пациента психиатрическое освидетельствование производится по решению органов опеки.
Если пациент совершает действия, которые вызывают подозрение на наличие у него психического расстройства, то для проведения такого освидетельствования не требуется согласие ни самого пациента, ни его представителя. Оно проводится в стационарных условиях в следующих случаях:
- действия или поступки, которые представляют опасность для окружающих;
- неспособность пациента удовлетворять свои жизненные потребности без помощи посторонних (беспомощность);
- опасность того, что пациент, оставленный без психиатрической помощи, может нанести вред своему здоровью;
- опасность того, что без медицинской помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться.